Anämie verstehen: Was Sie über Ursachen und Symptome wissen sollten
Anämie

Anämie verstehen: Was Sie über Ursachen und Symptome wissen sollten

geschrieben von

Anna Roell
16 Juni, 2022

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Anämie ist eine häufige Erkrankung, die auftritt, wenn der Körper nicht genügend gesunde rote Blutkörperchen produziert oder wenn ein Mangel an Hämoglobin, dem Protein in den Blutzellen, das für den Sauerstofftransport verantwortlich ist, besteht. Fühlen Sie sich oft müde, weniger leistungsfähig oder sind auffallend blass? Diese Symptome werden oft auf Schlafmangel oder Stress zurückgeführt, können aber auch Anzeichen einer Anämie sein. Tatsächlich leiden weltweit 37 % der schwangeren Frauen und 30 % der Frauen zwischen 15 und 49 Jahren an Anämie, was die Bedeutung eines besseren Verständnisses dieser Krankheit veranschaulicht (WHO, 2023). In diesem Blog beleuchten wir die Ursachen und Symptome von Anämie und erklären, wie sie diagnostiziert und behandelt wird.


Inhaltsübersicht


Was versteht man unter einer Blutarmut?

Anämie ist ein Gesundheitszustand, der durch einen Mangel an Hämoglobin, dem roten Blutfarbstoff, oder eine unzureichende Anzahl gesunder roter Blutkörperchen gekennzeichnet ist. Hämoglobin ist ein wichtiges Protein in den roten Blutkörperchen, das Sauerstoff aus der Lunge aufnimmt und zu verschiedenen Organen und Geweben im Körper transportiert. Ein Mangel an Hämoglobin oder eine unzureichende Anzahl roter Blutkörperchen führt dazu, dass der Körper nicht genügend Sauerstoff erhält, was eine Reihe von Symptomen verursachen kann. Die Anzahl der roten Blutkörperchen steht nicht immer in direktem Zusammenhang mit dem Hämoglobinwert. Eine Verringerung des Hämoglobins kann auch dann auftreten, wenn die Anzahl der roten Blutkörperchen normal oder erhöht ist, was auf verschiedene Arten von Anämie hinweisen kann (NHLBI, 2022).

Welche Arten von Anämien gibt es?

Die Art der Anämie wird in der Regel durch ihre Ursache bestimmt. Im Folgenden finden Sie einen detaillierten Überblick über die verschiedenen Arten von Anämie und darüber, ob sie im Laufe des Lebens erworben werden oder von Geburt an vorhanden sind:

Typ der AnämieBeschreibungKategorie
EisenmangelanämieDie häufigste Form der Anämie, verursacht durch einen unzureichenden Eisengehalt im Körper, was oft durch Blutverlust oder ungenügende Eisenaufnahme bedingt ist. Da Eisen eine entscheidende Rolle bei der Bildung von Hämoglobin spielt, führt dies zu einer verminderten Produktion von Hämoglobin.Erworben
Anämie bei chronischen KrankheitenDiese Art der Anämie tritt häufig im Zusammenhang mit langfristigen Gesundheitsproblemen wie chronischen Infektionen, entzündlichen Erkrankungen oder Krebs auf, die sich schädlich auf die Produktion oder Lebensdauer der roten Blutkörperchen auswirken.Erworben
VitaminmangelanämienVerursacht durch einen Mangel an lebenswichtigen Vitaminen wie B12 und Folsäure, die für die Bildung roter Blutkörperchen und Hämoglobin notwendig sind. Das führt zu einer verminderten Produktion von gesunden roten Blutkörperchen.Erworben
SichelzellenanämieDiese genetische Störung führt zu einer abnormen Form der roten Blutkörperchen, den Sichelzellen. Diese krankhaft geformten Zellen behindern den Blutfluss und werden vorzeitig abgebaut, was zu langfristiger Anämie führt.Vererbt
ThalassämieEine Erbkrankheit, die durch genetische Veränderungen gekennzeichnet ist, die die Produktion eines oder mehrerer Hämoglobinbestandteile beeinträchtigen. Dies führt dazu, dass die roten Blutkörperchen den Sauerstoff nicht effektiv transportieren können.Vererbt
Quelle: Cleveland Clinic, 2024

Was sind die Ursachen für eine Anämie?

Die Ursachen für Anämie sind vielfältig und reichen von Ernährungsmängeln bis hin zu genetischen Störungen und sind im Folgenden aufgeführt:

  • Eisenmangel: Dies ist eine der häufigsten Ursachen für Anämie und tritt auf, wenn der Körper nicht genügend Eisen erhält, das für die Bildung von Hämoglobin erforderlich ist. Typische Ursachen für Eisenmangel sind eine unzureichende Eisenaufnahme mit der Nahrung, ein erhöhter Bedarf während der Schwangerschaft oder ein chronischer Blutverlust aufgrund von Ereignissen wie starker Menstruation oder inneren Blutungen.
  • Vitaminmangel: Vitamin B12 oder Folsäure sind entscheidend für die DNA-Synthese und die Entstehung der roten Blutkörperchen im Knochenmark. Ein Mangel kann durch unzureichende Zufuhr mit der Nahrung, Aufnahmestörungen im Darm oder Lebensstilfaktoren wie übermäßiger Alkoholkonsum verursacht werden.
  • Chronische Erkrankungen: Krankheiten wie chronisches Nierenleiden, rheumatoide Arthritis und andere entzündliche Erkrankungen können die Produktion von roten Blutkörperchen im Knochenmark beeinträchtigen, was häufig zu einer verminderten Anzahl dieser Zellen führt.
  • Genetische Veranlagungen: Eine Anämie kann auch durch genetische Faktoren verursacht werden. Beispiele hierfür sind die oben beschriebene Sichelzellenanämie und die Thalassämie.
  • Knochenmarkserkrankungen: Knochenmarkskrankheiten wie Leukämie und andere Krebsarten, die das Knochenmark betreffen, unterbrechen direkt die Produktion von Blutkörperchen, sodass es nicht mehr in der Lage ist, rote Blutkörperchen in ausreichender Menge zu produzieren, was zu Blutarmut führt.
  • Hämolyse: Der vorzeitige Abbau von roten Blutkörperchen, ausgelöst durch Autoimmunerkrankungen, bestimmte Medikamente oder Gifteinwirkungen, verringert die Anzahl gesunder roter Blutkörperchen im Körper.
  • Blutverlust: Sowohl akuter als auch chronischer Blutverlust durch Operationen, Verletzungen oder Erkrankungen wie Magen- und Darmgeschwüre kann zu einem schnellen Verlust von roten Blutkörperchen führen. Wenn nicht genügend rote Blutkörperchen nachgebildet werden können, um den Verlust auszugleichen, entsteht eine Anämie.
  • Infektionen: Infektionskrankheiten wie Malaria haben direkte Auswirkungen auf die roten Blutkörperchen. Die Erreger der Malaria befallen die roten Blutkörperchen, was deren Zerstörung beschleunigt und eine Anämie verursacht.

Quellen: WHO, 2023; Cleveland Clinic, 2024

Was sind die Symptome einer Anämie?

Eine Anämie kann sich auf unterschiedliche Weise äußern, wobei die Symptome und ihre Intensität individuell verschieden sind. Die typischen Symptome können Sie der Abbildung entnehmen:

Anämie

Mit dem Fortschreiten der Anämie verschlimmern sich oft die Symptome und es können zusätzliche Beschwerden wie brüchige Nägel, wunde Stellen im Mund, Appetitlosigkeit, Blauverfärbung des Augenweißes, Pica (Heißhunger auf nicht essbare Dinge) und eine glatte, rot lackierte Zunge auftreten. Wenn Sie unsicher sind oder Symptome auftreten, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen, um die Ursachen abzuklären (Mayo Clinic, 2023).

Wie wird eine Anämie diagnostiziert?

Die Diagnose einer Anämie erfolgt typischerweise durch eine Kombination aus körperlicher Untersuchung und spezifischen Bluttests. Die Blutuntersuchung, insbesondere das vollständige Blutbild (CBC), ist entscheidend, da sie detaillierte Informationen über die Anzahl und Beschaffenheit der Blutzellen liefert, einschließlich der roten Blutkörperchen und des Hämoglobinspiegels. Je nachdem, was der Arzt für notwendig hält, können weitere spezifische Tests durchgeführt werden, um die Art der Anämie zu bestimmen, z. B. Vitamin B12- und Folsäurewerte (Freeman et al., 2023).

Ab welchem Wert spricht man von einer Anämie?

Die Einstufung einer Anämie, insbesondere ob sie als gefährlich gilt, basiert zunächst auf dem Hämoglobinwert (Hb-Wert). So spricht man bei Hämoglobinwerten unter 13 g/dL (7,7 mmol/L) bei Männern und unter 12 g/dL (7,4 mmol/L) bei Frauen von einer Anämie. Grundsätzlich gilt ein Hb-Wert unter 4,0 mmol/l als lebensbedrohlich und erfordert eine sofortige Behandlung.

Wie wird eine Anämie behandelt?

Die Behandlung der Anämie hängt von ihrer Ursache ab. Bei Blutarmut, die durch Eisenmangel oder Vitaminmangel verursacht wird, besteht die Behandlung in der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln. Eisenpräparate können Eisenmangel wirksam beheben, während Vitaminpräparate speziell bei Vitamin B12- oder Folsäuremangel eingesetzt werden. Auch eine Umstellung der Ernährung wird häufig empfohlen. Vor der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln sollten Sie jedoch immer mit einem Arzt sprechen, um eine medizinische Diagnose zu erhalten, da die Einnahme zu vieler Nahrungsergänzungsmittel auch gesundheitliche Risiken mit sich bringen kann. Bei schwierigeren Ursachen wie chronischen Krankheiten oder genetischen Störungen sind spezifische und oft auch intensivere Behandlungsansätze erforderlich (Lam, 2024).

Wichtige Lebensmittel zur Unterstützung bei Anämie:

Eine gesunde und abwechslungsreiche Ernährung ist entscheidend für die Vorbeugung und Behandlung von Anämie. Die folgenden Lebensmittel sind besonders hilfreich:

  • Eisenhaltige Lebensmittel: Dazu gehören rotes Fleisch, Geflügel, Fisch, Hülsenfrüchte, Tofu, dunkelgrünes Blattgemüse und Trockenobst.
  • Vitamin-C-haltige Lebensmittel: Vitamin C fördert die Eisenaufnahme. Zitrusfrüchte, Erdbeeren, Kiwis, Tomaten und Paprika sind hier besonders wirkungsvoll.
  • Lebensmittel, die reich an Vitamin B12 sind: Diese sind vor allem in Fleisch, Fisch, Milchprodukten und angereicherten pflanzlichen Produkten enthalten.
  • Folsäurehaltige Lebensmittel: Dunkelgrünes Blattgemüse, Hülsenfrüchte, Nüsse und Samen sowie angereicherte Getreideprodukte unterstützen die Blutbildung.

Quelle: McDermott, 2023

Sie wollen selbst einen Einblick in Ihre Gesundheit erhalten?

Haben Sie Symptome, die auf eine Anämie hinweisen könnten, wie ungewöhnliche Müdigkeit, Blässe oder verminderte Leistungsfähigkeit? Oder möchten Sie einfach nur einen Einblick in Ihre Gesundheit erhalten? Vitamine wie B12 und Folsäure sind an der Bildung und Erhaltung gesunder roter Blutkörperchen beteiligt. Ein Mangel an diesen Vitaminen kann zu verschiedenen Formen der Anämie führen. Mit dem Folsäure-Test, dem aktiven Vitamin-B12-Test oder dem Vitaminmangel-Test von Homed-IQ können Sie auf einfache und bequeme Weise Ihren Vitaminstatus überprüfen und feststellen, ob Ihre Symptome auf einen Mangel an essenziellen Vitaminen zurückzuführen sind. Diese Tests können bequem von zu Hause aus durchgeführt werden und geben Ihnen wichtige Erkenntnisse über Ihre Gesundheit.

Was passiert, wenn Blutarmut nicht behandelt wird?

Wie bereits erwähnt wird bei einer Anämie der Körper bzw. die Organe nicht mit ausreichend Sauerstoff versorgt. Um die Unterversorgung auszugleichen, erhöht sich der Herzschlag und die Atmung. Dieser Zustand kann vom Körper über einen gewissen Zeitraum verkraftet werden, führt langfristig aber zu einer Herzmuskelschwäche. Wird eine Blutarmut langfristig nicht behandelt und und auch nach einer Herzmuskelschwäche ignoriert, kann eine Anämie sogar zum Tod führen (Cleveland Clinic, 2022).

Zusammenfassung

Anämie ist eine verbreitete Gesundheitsstörung, bei der der Körper nicht über genügend gesunde rote Blutkörperchen verfügt, um den Körper ausreichend mit Sauerstoff zu versorgen. Sie kann in verschiedenen Formen auftreten, darunter Eisenmangelanämie, Vitaminmangelanämie und Anämie aufgrund chronischer Krankheiten. Typische Symptome sind Müdigkeit, Blässe, Kurzatmigkeit und Schwäche. Zu den Hauptursachen gehören Eisen- und Vitaminmangel, genetische Störungen sowie chronische und entzündliche Krankheiten. Die Behandlung hängt von der Ursache ab und reicht von der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln bis hin zu spezifischeren medizinischen Eingriffen bei komplexeren Fällen.

Referenzen

Anaemia. (2023, May 1). World Health Organization (WHO). Retrieved June 18, 2024, from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/anaemia

Anemia Screening – StatPearls. (2023, July 25). NCBI. Retrieved June 18, 2024, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499905/

Anemia: Symptoms, Causes & Treatment. (n.d.). Cleveland Clinic. Retrieved June 18, 2024, from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/3929-anemia

Anemia – What Is Anemia? (2022, March 24). NHLBI. Retrieved June 18, 2024, from https://www.nhlbi.nih.gov/health/anemia

Goodwin, M. (n.d.). Anemia: Symptoms, types, treatment, causes, diet, and more. MedicalNewsToday. Retrieved June 18, 2024, from https://www.medicalnewstoday.com/articles/158800

Iron deficiency anaemia. (n.d.). NHS. Retrieved June 18, 2024, from https://www.nhs.uk/conditions/iron-deficiency-anaemia/

Iron-Deficiency Anemia: Symptoms, Treatments & Causes. (n.d.). Cleveland Clinic. Retrieved June 20, 2024, from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22824-iron-deficiency-anemia

Overview – Vitamin B12 or folate deficiency anaemia. (n.d.). NHS. Retrieved June 18, 2024, from https://www.nhs.uk/conditions/vitamin-b12-or-folate-deficiency-anaemia/

Warwick, K. W. (n.d.). Anemia: Best Diet Plan. Healthline. Retrieved June 20, 2024, from https://www.healthline.com/health/best-diet-plan-for-anemia

Über die Autorin

Anna Roell

Anna ist ausgebildete Krankenschwester und Gesundheitsökonomin mit dem Schwerpunkt Epidemiologie und verbindet ihre medizinischen und wissenschaftlichen Interessen. Ihr Ziel ist es, das Bewusstsein für medizinische Inhalte zu schärfen und diese auf verständliche Weise zu vermitteln. Am meisten schätzt sie am Leben in Amsterdam die aufgeschlossene, aktive Einstellung der Menschen, die Märkte und die großartige Natur in der Umgebung.